我们试图描述 CHADS2 评分(充血性心力衰竭、高血压、年龄 75 岁或以上、糖尿病以及既往卒中或短暂性脑缺血发作)作为 ACS 患者死亡和卒中风险评估工具的价值,无论是否存在心房颤动。
入住冠心病监护病房的
ACS 患者被前瞻性地纳入风险分层研究。CHADS2 评分是根据入院时收集的数据计算得出的,所有患者 店铺 均被随访至 2007 年 1 月 1 日或死亡。
在本研究的 2,335 名 ACS 患者中,442 名(平均年龄 71 岁;142 名女性)患有心房颤动。
他们的平均 CHADS2 评分为 1.6,而无心房颤动的患者为 1.0(P < 0.0001)。
心房颤动患者的 10 年全因死亡率与 CHADS2 评分 萨玛旅游 密切相关(风险比 [HR],1.21;P = 0.002),但在调整潜在混杂因素后,无心房颤动的患者也存在同样的关联(HR,1.38;P < 0.0001)。
更复杂的 GRACE
(全球急性冠脉事件注册中心)风险评分比 拥有一个更温暖的家 简单的 CHADS2 评分能更好地预测短期和长期死亡率(P < 0.0001)。
调整后,无心房颤动患者的卒中住院率与 CHADS2 评分显着相关(但与心房颤动患者无关)(HR = 1.46;P < 0.0001)。
总之,对于急性冠脉综合征患者,心房颤动与预后不良相关。
针对心房颤动开发的 CHADS2 评分对于未患心房颤动的患者具有更高的预后价值,并可能有助于识别后续中风或死亡风险较高的患者,并确定需要优化风险降低治疗方案的患者。